青海省高原病临床医学研究中心介绍
中心介绍
《“健康中国2030”规划纲要》提出健康是促进人的全面发展的必然要求,是经济社会发展的基础条件。实现国民健康长寿,是国家富强、民族振兴的重要标志,也是全国各族人民的共同愿望。“十四五”时期,在全面建设社会主义现代化国家和向第二个百年奋斗目标进军的时代大背景下,“为人民群众提供全方位全周期健康服务”将成为未来五年卫生计生事业发展主旋律。
青海省人民医院是中华医学会高原医学分会主任委员单位,中华医学会高原医学分会危重症急诊学组组长单位,是青藏高原排名第一的现代化大型三级甲等公立医院。是青藏高原区域性医疗中心、国家高原医学临床研究基地、国际缺氧医学研究基地。每年收住大量的重症急性高原病、高原重症创伤、高原重症心脑血管疾病及高原呼吸危重症等危重病人。由于高原地区独特的低温、干燥、缺氧等气候特点导致我国高原地区脑心血管病发病率远高于平原地区。同时由于青海省高盐、高脂、高糖饮食习惯,以及随着人口老龄化及城镇化进程的加速,导致脑心血管病的发病人数持续增加,如脑卒中、冠心病、急性冠脉综合症、肺心病、肺栓塞、高血压、心律失常等发病率明显高于内地。
据2014年青海省部分城乡脑血管病高危人群筛查数据显示,青海省40岁以上城市居民标化患病率为7210/10万,农村居民标化患病率为4150/10万。青海省城市40岁以上人群卒中患病率高于全国水平。据2015年青海高原流行病学初步调查表明脑血管病发病率615/10万人口,患病率1357/10万人口,死亡率236/10万人口。2016年最新统计数据,青海省居民死亡率前两位为心脏病(21.05%)、脑卒中(20.60%)与平原相比较高,反映了青海省脑血管病发病率、致残率、死亡率呈现逐年上升趋势,防控形势异常严峻,亟待提高诊治能力。
(1)高原病综合防治水平低,严重威胁高原移居和常住人群的健康。
相对于国内先进水平,高原心脑血管病的综合防治,包括院前院内急救体系的建设、溶栓治疗、介入治疗、外科手术、康复、基层规范化诊治等方面存在较大差距,且青海省受制于脑卒中早期识别能力、急救转运体系、患者经济水平较低等原因,2016年青海省疑难及危重心脑血管病患者外转就诊比例位列全国第六位,2017年青海省人民医院疑难及危重心脑血管病患者转出率占全院的6.5%,严重增加了患者的经济负担,严重影响了患者的就医体验,不能完全履行全省医改“兜底单位”的使命。因此,高原心脑血管病综合防治及慢病管理服务能力急需得到提升。
(2)急性高原病严重威胁急进高原人群的健康。
随着高原旅游、军事活动的增加,进入高原人群越来越多,如何防止急进人群高原病的发生或筛选高原病高危因素,有必要建立急性高原病的预警体系,依据大数据分析和挖掘技术,对急进人群进行高原脑心高危人群筛查和评估,以筛选不易进入高原的易感人群。同时需要开发基于气象数据,结合主要健康问题、高危因素、生理生化指标数、神经、呼吸和心脏等功能评分,开发高原病发病风险预报产品,重点进行脑心血管疾病发病风险预报服务,为脑心血管疾病高危人群的早识别、早诊断、早治疗提供信息化支持。